שאלון בריאות והסכמה

יוגה פנים זה תירגול והזזת שרירי הפנים בהתאם להוראות והתרגילים הניתנים לאורך זמן. כמו כל פעילות גופנית, אם בשיעור אישי או בקורס, יש לוודא שהפעילות מתאימה לך מבחינה רפואית.
לפניך מספר שאלות, אם התשובות לא ידועות לך באופן ודאי אני ממליצה לקבל ייעוץ רפואי לפני החתימה.

השאלות מתייחסות אך ורק לאפשרויות השונות בתירגול פנים, לא קשור למצב הבריאותי הכללי.

למענה על השאלון נא למלא את כל הפרטים, לכתוב את שמך המלא למטה, לסמן אישור ולשלוח.

תודה רבה,
נועה

 
  1. נכון לזמן נוכחי אין לי מחלה או בעיה בריאותית כלשהי כלשהי שיכולה למנוע ממני לתרגל יוגה פנים.
  2. איני מקבל/ת תרופות שיכולות להזיק בתירגול יוגה פנים.
  3. הריון - אין מניעה לתרגל יוגה פנים בהריון, אך יש להודיע על כך לפני תחילת הפעילות. (הפנים מושפעות הורמונלית, חשוב להתייחס לזה ברגישות).
  4. הנני מאשר/ת את נכונות כל תשובותיי וכן כי הנני כשיר/ה להשתתף בחוג/טיפול/שיעור זה.
הנני מתחייב/ת לעדכן את נועה בכל שינוי במצבי הבריאותי ובכל תחושת כאב ואי נוחות אשר אני חווה במהלך ביצוע תרגילי יוגה פנים או לאחר השיעור.
  • הנני מאשר/ת שאני מודע לכך ששיעורי יוגה פנים וכל מידע והכוונה אשר ניתנים בשעור, אינם מהווים תחליף לטיפול רפואי ו/או התייעצות ברופא וכי אין בכוונתי להפסיק טיפול תרופתי כלשהוא ללא התייעצות ברופא.
  • הנני מצהיר/ה כי כל האחריות על תוצאות השיעור ו/או נזקים העלולים להיגרם ממנו רובצת עליי ואני מוותר/ת על כל טענה ו/או תביעה כנגד נועה מוסקט בגין כל אלו.
  • הנני מצהיר/ה כי קראתי היטב וכי הוסברו לי כל משמעויות השתתפותי בחוג/ שיעור/טיפול זה וכי חתמתי על הצהרה זו מרצוני החופשי ולאחר שהבנתי את משמעויות הצהרתי זו.